മക്ലൈറോഡുകൾ - ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ / പൊതു സ്വഭാവ സവിശേഷതകളും പ്രയോഗവും

മാക്രോലൈഡുകളാണ് ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ, മാക്രോസൈക്ലിക് ലാക്റ്റോൺ റിങ് തിരിച്ചറിയപ്പെടുന്ന ഘടനയിലാണ്. കാർബൺ ആറ്റങ്ങളുടെ എണ്ണം അനുസരിച്ച് അവയെ 14 ആരക്റ്റർ (ക്ലോറിത്തോമൈസിൻ, റോക്സിത്രൈമിൻൻ, എറിത്ോമൈസിൻ), 15 ആരക്റ്റർ (അസിത്തോമൈസിൻ), 16 ആരക്റ്റർ (ജൊസാമൈൻ, മൈഡ് കാമൈസിൻ, സ്പിപ്മൈസിൻ) എന്നിങ്ങനെ തിരിച്ചിട്ടുണ്ട്. ഇൻഫ്രാസെല്യൂളർ പരാന്നഭോജികൾ (ക്ലമിഡിയ, മൈകോപ്ലാസ്മാ, ലെഗിയോണല്ല, കാമ്പിൽബോബാക്ടർ), ഗ്രാം പോസിറ്റീവ് കോക്സി (ഓറിയസ്, പിയോജനിസീസ്) എന്നിവയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടവയാണ് ഇവ. മക്ലിയോലൈഡുകളാണ് വിഷബാധയേക്കാൾ കുറഞ്ഞ അളവിലുള്ള സംയുക്തങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ബയോട്ടിക്കുകൾ.

അടുത്തിടെ ഈ വർഗത്തിലെ മരുന്നുകളുടെ പ്രവർത്തനം സൂക്ഷ്മജീവികളുടെ ചെറുത്തുനിൽപ്പിന്റെ വർദ്ധനവ് ഉണ്ടായിട്ടുണ്ട്. 14 കേസുകളിൽ (clarithromycin, roxithromycin, erythromycin) 15 ഉം (അസൈത്രോസൈൻ) ഫാർമസ്യൂട്ടിക്കുകൾ പ്രതിരോധമുള്ള pyogenic streptococci ആൻഡ് pneumococci ന് നേരെ 16 അംഗ മാക്രോലൈഡിംഗുകൾ (midecamycin, josamycin, spiriycin) നിലനില്ക്കുന്നു എന്ന് ശാസ്ത്രീയമായി തെളിയിക്കപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്. ഡിഫ്രീറിയ, വില്ലൻ ചുമ, ലേയോണിയല്ല, കാമ്പിൽബോബാക്ടർ, മോറക്സെല്ല, ലിറ്റർസിയ, ക്ലമൈഡിയ, സ്പൈറോചെറ്റസ്, മൈകോപ്ലാസ്മാസ്, ureplazmy എന്നിവയിലെ രോഗകാരികളിലെ മയക്കുമൈഡുകൾ. സൂസെമനോണസ്, എന്റോബാക്ടീരിയസായ് കുടുംബത്തിലെ അംഗങ്ങളായ സൂക്ഷ്മജീവികൾ എല്ലാ മാക്രോലൈഡിനുമുള്ള സ്വാഭാവിക പ്രതിരോധം ഉണ്ടെന്ന് ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടതാണ്.

പ്രവർത്തന രീതി

ഈ ഗ്രൂപ്പിന്റെ തയ്യാറെടുപ്പുകൾ സൂക്ഷ്മകോശത്തിലെ റൈബോസോമുകളിൽ പ്രോട്ടീൻറെ ജൈവസങ്കഷ്യം തടസ്സപ്പെടുത്തുകയാണ്. ബാക്ടീരിയോസ്റ്റാറ്റിക് പ്രവർത്തനങ്ങൾ പ്രകടമാക്കുന്ന ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ മാക്രോലൈഡുകളാണ്. പരമാവധി ഡോസുകൾ നിർദേശിക്കുമ്പോൾ, അവർ ന്യൂക്യാകോക്കസ്, ഡിഫ്തീരിയ, പെർട്ടുസിസ് എന്നിവയ്ക്കെതിരായ ബാക്ടീറൈഡൽ പ്രഭാവം കാണിക്കുന്നു. ഈ മരുന്നുകൾ ഒരു ഇമ്മ്യൂമോഡൊലോറററി ആൻഡ് വിരുദ്ധ വീക്കം പ്രഭാവവും പ്രദർശിപ്പിക്കാൻ കഴിയും.

ഈ മരുന്നുകൾ എളുപ്പത്തിൽ ചെറുകുടലിൽ ചെളിയിൽ ആഗിരണം ചെയ്യപ്പെടുന്നു, അവയുടെ ആറ്റോപ്പറിൻറെ ഉപയോഗം, ജൈവ രാസപ്രവർത്തനത്തിന്റെ അളവ് തയ്യാറാക്കൽ, മരുന്നിന്റെ രൂപവും ഭക്ഷണത്തിന്റെയും അതിന്റെ അളവുകളുടെയും സാന്നിധ്യവും സ്വാധീനിക്കുന്നു. ഭക്ഷണം erythromycin, azithromycin, roxithromycin, medikamycin എന്നിവയുടെ ബയോവയലിസിയെ ഗണ്യമായി കുറയ്ക്കുന്നു. സ്പിമാമിക്, ജൊസാമൈസിൻ, ക്ലോറിത്തോമൈസിൻ എന്നിവയുടെ ജൈവാവശിഷ്ടത്തിൽ യാതൊരു ഫലവുമുണ്ടായില്ല.

മക്ലൊലൈഡുകളാണ് ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ, രക്തക്കുഴലുകളിലെ ഏത് ഭാഗത്തേയും ടിഷ്യുക്കളുമായി താരതമ്യം ചെയ്യുമ്പോൾ വളരെ കുറവാണ്. അതുകൊണ്ട് അവ ടിഷ്യു ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ എന്നും അറിയപ്പെടുന്നു. പുതിയ തലമുറയിലെ മാക്രോലൈഡുകൾക്ക് പ്ലാസ്മ പ്രോട്ടീനുകളുമായി വളരെ എളുപ്പത്തിൽ ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. പ്ലാസ്മ പ്രോട്ടീനുകളുടെ ഏറ്റവും വലിയ അളവ് രാഡോമിക്സിൻ (90% ത്തിൽ കൂടുതൽ), സ്പിരിമാസിൻ (20% ൽ കുറവ്) എന്നിവയാണ്. മാക്രോലൈഡുകളുടെ തയ്യാറെടുപ്പുകൾ ശരീരത്തിൽ ഉടനീളം വിതരണം ചെയ്യപ്പെടുന്നു, വിവിധ അവയവങ്ങളിലും ടിഷ്യുകളിലുമുള്ള പരമാവധി അളവിൽ സാന്ദ്രത സൃഷ്ടിക്കുന്നു. കോശ സ്തര ആഘാതം എളുപ്പത്തിൽ തുളച്ചുകയറും, ഒരേ സമയം അസ്ഥിര ക്ലസ്റ്ററുകൾ പരിമിതപ്പെടുത്തുന്നു.

ഉപാപചയ ഉൽപ്പന്നങ്ങൾ പ്രധാനമായും പിത്തരത്തിലും മൂത്രത്തിലും നിന്നാണ് ഉദ്ഭവിച്ചത്. ഈ ആൻറിബയോട്ടിക്കുകളുടെ ഉപയോഗം കഴിഞ്ഞാൽ തലവേദന, ഛർദ്ദി, ഛർദ്ദി, വയറിളക്കം, സാധാരണ ബലഹീനത, അസ്വസ്ഥത, അലർജി പ്രതികരണങ്ങൾ തുടങ്ങിയവയ്ക്ക് പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം. ഈ ഗ്രൂപ്പിലെ ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ ശ്വാസകോശഗ്രാമത്തിലെ പെർട്ടുസ്സിസ്, ഡിഫേറിയ, സിഫിലിസ്, ക്ലമീഡിയ, വെണ്ണക്കല്ലിൽ ലിംഫോഗ്രുലോമുല, പെരിയോസ്റ്റിറ്റിസ്, പൽടൈറ്റിറ്റിറ്റിസ്, കട്ടിയുള്ള മുഖക്കുരു, കാമ്പിലോബോക്റ്റീറിയൽ ഗാസ്ട്രോഎൻററൈറ്റിസ്, ടോക്സോപ്ലാസ്മോസിസ് (ശ്വാസകോശരോഗങ്ങൾ, സ്ട്രെപ്റ്റകോകിക്കൽ ടാൻസിലോഫോറൈനിസ്), കുറവ് (വൈറ്റമിൻ ന്യൂമോണിയ, ക്രോണിക് ബ്രോങ്കൈറ്റിസ്) , ക്രിപ്റ്റോസ്പോരിഡിയോസിസ്.

ഗർഭകാലത്ത് ഈ ആന്റിബയോട്ടിക്കുകൾ നിർദേശിക്കുന്നത് അഭികാമ്യമല്ല. ഭ്രൂണത്തിലെ ക്ലോറിത്തോമൈസിൻ നെഗറ്റീവ് പ്രഭാവം ശാസ്ത്രീയമായി തെളിയിക്കപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്. ജോസാമൈൻ, സ്പിരിമാസിൻ, എറിറോമൈസിൻ എന്നിവ ഗർഭാവസ്ഥയിൽ ഹാനികരമാകാറില്ല, അതിനാൽ ഗർഭകാലത്ത് പോലും ഉപയോഗിക്കാം. ഈ കാലയളവിൽ അസിത്ര്രോയ്സിൻ അടിയന്തിര സാഹചര്യങ്ങളിൽ ഉപയോഗപ്പെടുത്തുന്നു. മിക്ക മരുന്നുകളും മാക്രോലൈഡുകളും അമ്മയുടെ പാലിൽ തുളച്ചുകയറുന്നു. മുലയൂട്ടുന്ന സമയത്ത്, ഈ ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നതിൽ നിന്ന് വിട്ടുനിൽക്കുന്നത് നന്നായിരിക്കും.