ആരോഗ്യം, മരുന്ന്
മോസ്കോയിൽ റേഡിയോആക്ടീവ് അയോഡിനെ ചികിത്സിച്ചു. റേഡിയോആക്ടീവ് അയോഡിൻ ഉപയോഗിച്ച് thyrotoxicosis ചികിത്സ
മോശം ആവാസ വ്യവസ്ഥ, സമ്മർദ്ദം, മറ്റ് പ്രതികൂല സാഹചര്യങ്ങൾ എന്നിവ മിക്കപ്പോഴും തൈറോയ്ഡ് ഗ്രന്ഥിക്ക് കാരണമാകുന്നു. അതിൻറെ വർദ്ധനവ് ശരീരത്തെ ദോഷകരമായി ബാധിക്കുന്നു. തൈറോടോക്സിസിസിസിന് വ്യായാമം ഗർഭിണികൾ, ഗ്രേവ്സ് രോഗം, ഗ്രേവ്സ് രോഗം എന്നിവ എന്നും വിളിക്കാറുണ്ട്. ചിലപ്പോൾ ഇത് തൈറോയിഡ് കാൻസറിനു കുറയുന്നു . ഗ്ലാന്റിന്റെ പടർന്ന് ടിഷ്യു നശിപ്പിക്കാനും റേഡിയോആക്ടീവ് അയഡിൻ ഉപയോഗിക്കണം.
തൈറോയ്ഡ് ഗ്രന്ഥിയുടെ രോഗങ്ങൾ
ഹൈപ്പർതൈറോയിഡിസം ആയ തൈറോടോക്സിസിസിസ്, വിവിധ രൂപങ്ങൾ എടുക്കാൻ കഴിയും. ഇതിൽ ഡിപ്രെഷ, നൊഡ്യൂറൽ ടോക്സിക് ഗോറിറ്റർ, പ്ലം ബർസ് രോഗം, ഹാഷിമോട്ടോയുടെ ഗർഭം, മറ്റ് ചില രോഗങ്ങൾ എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു. റേഡിയോആക്ടീവ് അയഡിൻ ഉപയോഗിച്ച് വിജയകരമായി ചികിത്സിക്കുന്ന ഈ രോഗങ്ങളോടൊപ്പം (മാസിഡോണിയൻ സെൻറർ റിസർച്ച് ഓഫ് ഹെൽത്ത്, മറ്റു ചില ക്ലിനിക്കുകൾ എന്നിവ ഉദാഹരണം). ലിൻഫോമ, ഹാഷിമോട്ടോസ് തൈറോയ്ഡൈറ്റിസ് തുടങ്ങിയ തൈറോയ്ഡ് ഗ്രന്ഥിയുടെ പല തരത്തിലുള്ള ക്യാൻസർ, മറ്റ് മുഴകൾ എന്നിവയെ ഈ ചികിത്സാരീതിയിൽ ഉൾപ്പെടുത്തുക.
Thyrotoxicosis ന്റെ എതിർപ്പം ഹൈപ്പോവൈറൈഡിസം ആണ്, അത് ഗുരുതരമായ ഭീഷണിയല്ലെന്നും മയക്കുമരുന്ന് ഉപയോഗിച്ച് തിരുത്തപ്പെടുന്നു. തൈറോയ്ഡ് സെല്ലുകളുടെ രോഗങ്ങൾക്കപ്പുറം പരോത്തിയോയ്ഡ് ഗ്രന്ഥികളുടെ അഭാവം അല്ലെങ്കിൽ ഹൈപ്പർഫങ്ഷൻ ചിലപ്പോൾ ഉണ്ടാകാനിടയുണ്ട്. അതായത്, ഹൈപ്പോപാർടൈറോയിഡിസവും ഹൈപ്പർ പരപ്പോത്രൈറോയിഡവും. അപര്യാപ്തത വൈദ്യശാസ്ത്രപരമായി പരിഗണിക്കുന്നതാണ്, എന്നാൽ ഹൈപ്പർഫങ്കേഷനിൽ ശസ്ത്രക്രിയ ആവശ്യമാണ്.
തെറാടോക്സിസിസിനും ക്യാൻസർക്കുമുള്ള ചികിത്സ
ഈ രോഗങ്ങളിൽ മിക്കവയും റേഡിയോആക്ടീവ് അയോഡിൻ ഉപയോഗിച്ചുള്ള ചികിത്സയെ ഉന്മൂലനം ചെയ്യും. മോസ്കോയിൽ ഇത്തരത്തിലുള്ള ചികിത്സയും നടത്തിയിട്ടുണ്ട്. മയക്കുമരുന്ന് ഉപയോഗിക്കുന്നത് വിഷലിപ്തമായ ആഡീനോ അല്ലെങ്കിൽ വിഷബാധയോ എന്ന് ആദ്യം കൺസർവേറ്റീവ് ട്രീറ്റ്മെന്റിന്റെ നിർദ്ദേശം വ്യക്തമാക്കുന്നു. എന്നാൽ കാര്യക്ഷമത വളരെ അപൂർവ്വമായി 40% കവിഞ്ഞു, പലപ്പോഴും ഏതാണ്ട് പകുതിയും. ഫലങ്ങളുടെ ചികിത്സാ രീതികളോ ചികിത്സയോ ഇല്ലെങ്കിൽ, റേഡിയോ ആക്ടീവ് അയോഡിൻ I131 ഉപയോഗിച്ചുള്ള ചികിത്സയുടെ ഉത്തമ പരിഹാരമാണ്, നിങ്ങൾക്ക് റേഡിയേഷൻ ഉപയോഗിക്കാൻ കഴിയും, എന്നാൽ ഇത് ഗ്രാൻറിന്റെ ക്യാൻസറിനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു, ഒപ്പം അയോഡിൻ ദോഷകരവും നിലനിൽക്കുന്നു.
കാൻസർ ഉടനടി നീക്കംചെയ്യുന്നു. എന്നാൽ ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, മോസ്കോയിലെ റേഡിയോആക്ടീവ് അയോഡിനുമായുള്ള ചികിത്സയും ലോകമെമ്പാടും ചികിത്സിക്കുന്നതിനുള്ള ഒരു കൂടുതൽ മാർഗമായി നടത്തപ്പെടുന്നു. Thyroidectomy ന് ശേഷം തയാറാക്കിയ സമയം നിലനിർത്തുകയും പ്രോട്ടോകോൾ അനുസരിച്ച് ചികിത്സ നടത്തുകയും ചെയ്യുക, തുടർന്ന് അൾട്രാവയലറ്റ് സാധ്യതകൾ കുറയ്ക്കാൻ കഴിയും.
എന്തുകൊണ്ട് ശസ്ത്രക്രിയ?
ചിലപ്പോൾ തിയോടോക്സിസിസ് തെറാപ്പിക്ക് ബദൽ ശസ്ത്രക്രിയ ആണ്. തീർച്ചയായും, ഈ ഓപ്പറേഷൻ എല്ലായ്പ്പോഴും ഒരു വലിയ റിസ്കുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ചർമ്മത്തിൽ വടുക്കൾ വളരെ സൗന്ദര്യ വസ്തുതയല്ല എന്നത് വസ്തുതയാണ്. രക്തക്കുഴലുകളുടെ അപകടം, വീണ്ടും ആവർത്തിക്കുന്ന നാഡിക്ക് കേടുവരുത്തുന്നതിനുള്ള സാധ്യതകൾ എന്നിവയാണ് മസ്തിഷ്കവും, ഫലപ്രദവുമായ റേഡിയോആദൈൻ തെറാപ്പിക്ക് അനുകൂലമായി പ്രവർത്തിക്കുന്ന എല്ലാ ഘടകങ്ങളും. ചിലപ്പോൾ, ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, അടിയന്തിരപരിപാടി ഇല്ലാതെ, ക്യാൻസർ ബാധിച്ചതുപോലെ ചെയ്യാൻ കഴിയില്ല.
ലോക പ്രാക്ടീസ്
രോഗത്തിന്റെ നേരിയ രൂപങ്ങൾ മെഡിക്കൽകോളേജ് ചെയ്യണം. കൗമാരക്കാരുടെയും കുട്ടികളിലെയും പ്രശ്നങ്ങൾ ഉള്ളപ്പോൾ ഈ രീതി ആരംഭിക്കും. മറ്റു സന്ദർഭങ്ങളിൽ റേഡിയോആക്ടീവ് അയോഡിനെ ഉപയോഗിച്ച് thyrotoxicosis ചികിത്സിക്കുന്നതാണ് നല്ലത്. ഒരുക്കമെന്നത് ഒരു കാപ്സ്യൂൾ അല്ലെങ്കിൽ ജലീയ രൂപത്തിന്റെ രൂപമാണ്.
വഴി റേഡിയോ ആക്ടീവ് അയോഡിനെ ചികിത്സിക്കുന്നതിനേക്കാൾ കൂടുതൽ കൃത്യമായി വ്യത്യസ്ത ആന്റിടൈറോയിഡ് മരുന്നുകൾ യൂറോപ്പിലെ ഡോക്ടർമാർ വിശ്വസിക്കുന്നു. എന്നാൽ അമേരിക്കയിൽ മുൻഗണന കൂടുതൽ റേഡിയോയോഡൈൻ തെറാപ്പിക്ക് നൽകും. ഒരു പുനരധിവാസ പരിപാടിക്ക് വിധേയനാവണം, പക്ഷേ, മരുന്നുകൾ കഴിച്ചതിനുശേഷം ശരീരത്തിന് കൂടുതൽ വീണ്ടെടുക്കേണ്ടതുണ്ട്.
അയോഡൈൻ റേഡിയോസോട്ടോപ്പുകളുടെ ആദ്യ ആമുഖം അമേരിക്കയിൽ 1941 ലാണ് നടന്നത്. 1960 മുതൽ ഈ സമ്പ്രദായം വ്യാപകമായി വൈദ്യപഠനത്തിനായി ഉപയോഗിച്ചുതുടങ്ങി. കഴിഞ്ഞ കാലഘട്ടത്തിൽ, അതിന്റെ ഉപയോഗം, വിശ്വാസ്യത, സുരക്ഷ എന്നിവയെക്കുറിച്ച് ഞങ്ങൾ ബോധ്യപ്പെട്ടു. അതെ, റേഡിയോആക്ടീവ് അയോഡിനുമായി ചികിത്സിക്കാൻ, വില കൂടുതൽ താങ്ങാനാവുന്നതായി മാറിയിരിക്കുന്നു. അമേരിക്കയിലെയും യൂറോപ്പിലെയും ചില ക്ലിനിക്കുകളിൽ, ചെറിയ അളവിൽ അയോഡിൻ ഉപയോഗിച്ചുള്ള ചികിത്സ ഇതിനകം രോഗബാധിതമായ അടിസ്ഥാനത്തിലാണ് നടത്തുന്നത്. ഞങ്ങൾ അത്തരമൊരു ഭരണകൂടം അനുവദിക്കുകയും, മറിച്ച് 10.4 മിസിസിനുള്ളിൽ മാത്രം ഡോസുകളിൽ പ്രവർത്തിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. വിദേശത്ത്, മാനദണ്ഡങ്ങൾ തികച്ചും വ്യത്യസ്തമാണ്, ശക്തമായ സ്വാധീനമുണ്ടാകുന്നതിന് ഇത് സഹായകരമാണ്.
രീതി അടിസ്ഥാനത്തിൽ
വൈദ്യശാസ്ത്രത്തിൽ, ഐസോട്ടോപ്പുകൾ I 123 ഉം 131 ഉം ഉപയോഗിച്ചിട്ടുണ്ട് ആദ്യത്തേത് രോഗനിർണയത്തിനുവേണ്ടി, കാരണം സൈക്കോടോക്സിക് പ്രഭാവം ഇല്ല. പക്ഷെ രണ്ടാമത്തെ ഐസോട്ടോപ്പ് നിങ്ങളെ ചികിത്സിക്കാൻ അനുവദിക്കുന്നു. അത് ß- ഉം ɣ- കണങ്ങളുമാണ് പുറത്തുവിടുന്നത്. ■ റേഡിയേഷൻ ഒരു റേഡിയേഷൻ ഇഫക്ട് നൽകും, തൈറോയ്ഡ് ഗ്രന്ഥിയിലെ ടിഷ്യുകളിൽ പ്രാദേശികവൽക്കരിച്ചിട്ടുണ്ട്. മരുന്നിന്റെ അളവും വിതരണവും നിരീക്ഷിക്കാൻ Ɣ-റേഡിയേഷൻ നിങ്ങളെ സഹായിക്കുന്നു. തൈറോയ്ഡ് ഗ്രന്ഥിക്ക് അയോഡിൻ 131 ന്റെ ഈ റേഡിയോഐസോട്ടോപ്പായുടെ അടിവയറിലുണ്ട്. ഇത് തൈറോയ്ഡ് ടിഷ്യുവിനെ തകരാറാക്കുന്നു. ഇത് തൈറോടോക്സിസിസിസ് തെറാപ്പി ആണ്.
തൈറോയ്ഡ് ഗ്രന്ഥി അയോഡിൻറെ ഐസോട്ടോപ്പുകളെ ബന്ധിപ്പിച്ച് സ്വയം അവയെ ആകർഷിക്കുന്നുവെന്നതാണ് മറ്റ് ടിഷ്യുക്കളുടെ സുരക്ഷിതത്വം വിശദീകരിക്കുന്നത്. കൂടാതെ, അർദ്ധായുസ് കാലയളവ് 8 ദിവസമാണ്. കുടൽ, മൂത്രാശയ സംവിധാനങ്ങൾ, ഒരു നിയമമായി, അനുവദനീയമായ പരിധിക്കപ്പുറം ഇല്ലാത്ത ഐസോട്ടോപ്പുകളുടെ ചുരുങ്ങിയത്. സൈറ്റോടോക്സിക് ഇഫക്ട് പ്രാദേശികവൽക്കരിക്കപ്പെടുകയും, തൈറോയ്ഡ് സെല്ലുകൾ നശിപ്പിക്കപ്പെടുകയും, ഇത് വ്യാഴത്തിൽ തൈറോയ്ഡ് ഗ്രന്ഥിയിൽ കുറയുകയും, ശസ്ത്രക്രിയയുടെ ഇടപെടൽ ഇല്ലാതെ ഹൈപ്പോഥ്യൈറോഡിസത്തിലേക്കുള്ള മാറ്റത്തിലേക്ക് നയിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.
ഹൈപ്പോ വൈറൈഡിസം, അതാകട്ടെ, വൈദ്യശാസ്ത്രത്തിൽ ക്രമീകരിക്കപ്പെടുന്നു. മയക്കുമരുന്ന് L- തൈറോക്സിൻ നൽകുക, അത് സാധാരണയായി തൈറോയ്ഡ് ഗ്രന്ഥി ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്ന ഹോർമോണുകൾക്ക് പ്രതിഫലം നൽകുകയും ചെയ്യുന്നു. ഈ ഹോർമോൺ, സിന്തറ്റിക് ആണെങ്കിലും, എന്നാൽ എൻഡോഗനസ് ഏതാണ്ട് അപ്രധാനമല്ലാത്തതാകും. ഹോർമോണുകളുടെ അളവ് നിയന്ത്രിക്കൽ അനിവാര്യമാണ്, ചിലപ്പോൾ മരുന്നുകൾ മാറ്റിയിരിക്കണം, അല്ലാത്തപക്ഷം രോഗികൾ അവരുടെ ജീവിതകാലം മുഴുവൻ മടങ്ങിയെത്തും.
ചികിത്സയുടെ ഉദ്ദേശം
ഇപ്പോൾ നമ്മുടെ വിദഗ്ദ്ധർ പറയുന്നത്, മോസ്കോയിൽ അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് നഗരങ്ങളിൽ റേഡിയോആക്ടീവ് അയോഡിൻ ഉപയോഗിച്ചുള്ള ഒരു ചികിത്സയ്ക്ക് അത്യാവശ്യമാണ്, അത് ഹൈപ്പോവൈറൈഡിസത്തിന്റെ വളർച്ചയ്ക്ക് കാരണമാകും. ചെറിയ ഡോസുകളുപയോഗിച്ച് ചികിത്സ ലളിതമായ ലക്ഷണങ്ങൾ കുറയ്ക്കും, അൽപ്പനേരത്തേക്ക് മാത്രം പ്രശ്നം നീക്കംചെയ്യുന്നു, പൂർണ്ണമായ ഉന്മൂലനം പോലെ ഫലപ്രദമായി ഇത് ഫലപ്രദമല്ല. ഓരോ മയക്കുമരുന്നിനും മരുന്നിന്റെ അളവ് കണക്കാക്കുന്നു. ഈ സൂചകം ഗ്ലാന്റിന്റെ വ്യാപ്തി, രോഗത്തിൻറെ തീവ്രത, അതിന്റെ ഘട്ടം, ആഗിരണം പരിശോധന, സിൻറിഗ്രാഫി പതിവ് എന്നിവയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു.
ഒന്നാമതായി, ഒരു സർവ്വേ നടക്കുന്നു, സംയോജിത രോഗപ്രതിരോധം സൂചിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു, കണക്കുകൂട്ടലുകൾ നടക്കുന്നു. ആവശ്യമുള്ള ഫലം കൈവരിക്കാൻ മരുന്നിന്റെ രണ്ട് ഇഞ്ചക്ഷൻ നടത്താൻ ചിലസമയങ്ങളിൽ തീരുമാനിക്കപ്പെടുന്നു. എന്നാൽ ശസ്ത്രക്രിയയുടെ ഇടപെടൽ കൂടുതൽ അനുയോജ്യമാകുമ്പോൾ അവിടെയുമുണ്ട്.
കൂടാതെ, റേഡിയോആക്ടീവ് അയോഡിൻ ഉപയോഗിച്ചുള്ള ക്യാൻസർ ചികിത്സാ രീതി, പക്ഷേ ഇതിനകം തന്നെ രണ്ടാം ഘട്ട ചികിത്സയായി. ഇവിടെയുള്ള ഡോസുകൾ കൂടുതൽ ഉയർന്നതാണ്, ഇത് വികസിക്കുന്ന വികസനം സാധ്യതകൾ ഒഴിവാക്കുന്നു. മരുന്നിന്റെ അളവ് കേസിന്റെ കാഠിന്യത്തെയും പ്രക്രിയയുടെ പ്രാധാന്യത്തെയും ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. രോഗബാധിതനായി ഈ നടപടിക്രമം നടത്താറില്ല, കൂടാതെ ക്ലിനിക്കിൽ രണ്ടോ മൂന്നോ ദിവസം രോഗിയെ വിടാൻ തീരുമാനിക്കുന്നു.
മരുന്ന് എടുക്കുന്നതിനുള്ള പരിണതഫലങ്ങൾ
റേഡിയോആക്ടീവ് അയഡിൻ ഉപയോഗിച്ചുള്ള ചികിത്സയ്ക്കു ശേഷമായിരിക്കും നിങ്ങൾ തയ്യാറാകേണ്ടത്. മരുന്ന് കഴിഞ്ഞ് ഏതാനും ദിവസങ്ങൾക്ക് ശേഷം റേഡിയോആക്ടീവ് അയോഡിൻ ഉമിനീർ, മൂത്രം എന്നിവയിലൂടെ ശരീരം ഉപേക്ഷിക്കും. പ്രായം, നിർദ്ദിഷ്ട ഡോസ് എന്നിവ അനുസരിച്ച് വ്യത്യസ്ത സമയങ്ങളിൽ ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ നിലനിൽക്കും. അതേസമയം, പ്രായമായവരുടെ അവസ്ഥയുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ, ചെറുപ്പക്കാർക്കിടയിലുളള വിസർജ്യ നടപടികൾ ത്വരിതപ്പെടുത്തുന്നു.
ആരോഗ്യസ്ഥിതിയിൽ അത് പ്രായോഗികമായി ബാധിക്കുന്നില്ല. റേഡിയോആക്ടീവ് അയോഡിനെ ചികിത്സിക്കുന്ന ചില സെൻസിറ്റീവ് ആളുകൾ മാത്രമേ ഈ കാലയളവിൽ വിഷാദരോഗം സംബന്ധിച്ച് അഭിപ്രായം നൽകുകയുള്ളൂ. കഴുത്തിലും കഴുത്തിലും വേദനയോ വേദനയോ ഉണ്ടാകാം. വായിൽ കൂടുതൽ ക്ഷീണവും, ലോഹവുമായ രുചിയുണ്ടെന്ന് അവർ ശ്രദ്ധിക്കുന്നു . ചില സമയങ്ങളിൽ ഇത് മലബന്ധം അല്ലെങ്കിൽ വയറിളക്കം തുടരുന്നു കഴിയും.
ചികിത്സയ്ക്കു ശേഷമുള്ള നിയന്ത്രണങ്ങൾ
എന്നാൽ പല പരിമിതികളും ഉണ്ട്, അവയ്ക്ക് പ്രവർത്തനത്തിനുള്ള നിർദ്ദേശങ്ങൾ ഉണ്ട്. അതിനാൽ, ഒരു നിശ്ചിത സമയത്തേക്ക് മറ്റുള്ളവരെ ഉറ്റുനോക്കുന്നതിൽ നിന്ന് അവരെ അകറ്റിനിർത്തുന്നത് ഒഴിവാക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്. നിശബ്ദമായി ചുംബനങ്ങളിൽ നിന്നും ഒളിഞ്ഞിരിക്കുന്നവയിൽ നിന്നും വിഭവങ്ങൾ ഒഴിവാക്കാനും, വിഭവങ്ങൾ കൈമാറ്റം ഒഴിവാക്കാനും അത്തരം നടപടികളുമായി പ്രവർത്തിക്കാനും ഒരുക്കേണ്ടതുണ്ട്. ഇതുമായി ബന്ധപ്പെട്ട് രോഗിയുടെ പെരുമാറ്റത്തെ കുറിച്ചുള്ള പല കുറിപ്പുകളും വ്യക്തമാക്കണം.
പ്രധാന ശുപാർശകൾ
റേഡിയോആക്ടീവ് അയോഡിനെ ചികിത്സിക്കുന്ന രോഗികൾ, സാക്ഷ്യപത്രങ്ങൾ ഇത് സ്ഥിരീകരിക്കുന്നു, കുറച്ചു കാലം ശുചിത്വത്തിന് കൂടുതൽ ശ്രദ്ധ നൽകണം. അതിനാൽ, രണ്ടു തവണ ടോയ്ലറ്റിൽ വെള്ളം കുറയ്ക്കാൻ നല്ലതാണ്, അത് കഴിച്ചതിനു ശേഷം കൈ കഴുകുന്നത് സോപ്പ് ഉപയോഗിച്ച് വളരെ ശ്രദ്ധയോടെ വേണം. പ്രത്യേക വിഭവങ്ങൾ, തൂവാലകൾ, മയക്കുമരുന്ന്, മറ്റാരും ഉപയോഗിക്കാത്തത്. സ്വാഭാവികമായും, വസ്ത്രവും വസ്ത്രവും ബന്ധുക്കളുടെ കാര്യങ്ങളിൽ നിന്നും കഴുകണം. ഭക്ഷണത്തിനായി ഭക്ഷണം കഴിക്കരുത്.
ഒരു ചട്ടിയിൽ പോലും മാലിന്യം നന്നായി ശേഖരിക്കുന്നു, തുടർന്ന് ഒരു മെഡിക്കൽ സ്ഥാപനത്തിന് (അത്തരമൊരു സേവനം ലഭ്യമാണെങ്കിൽ) നൽകാം. അല്ലാത്തപക്ഷം, ഒരു സാധാരണ ചവറ്റുകുട്ടയിൽ 8 ദിവസത്തിനു ശേഷം അത് തള്ളിക്കളയാനാകും. വിഭവങ്ങൾ മറ്റ് ആളുകളുടെ ഇനങ്ങൾ കൂടി കഴുകാൻ പാടില്ല, ഒരു ഡിഷ്വാഷർ ഇല്ലാതെ കൈ കഴുകുന്നത് നല്ലതു. ഡിസ്പോസിബിൾ പ്ലേറ്റ്സും വീട്ടുപകരണങ്ങൾ എല്ലാം ഒരേ പ്രത്യേക ചട്ടിയിൽ സൂക്ഷിക്കുന്നു.
Similar articles
Trending Now